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几种常见的绝经的药物治疗方法

时间:2016-01-24 00:00:00

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标签: 妇产科 绝经 

导读:  绝经是女性都要经历的一个自然过程,同时绝经的出现,也表示女性到了一定的年龄,衰老的速度加快,当然也给女性朋友带来各种各样的问题,我们要注意绝经后各种疾病的出现,下面介绍几种常见的绝经的药物治疗方法:   1.HRT(激素替代疗法) 原则上应以维持机体的健康为目标。如为预防绝经后退行性疾病则需要长期用药。   (1)病因性治疗:在生育期妇女由于血液中雌孕激素的周期性变化,参与协调机体生理活动,成为稳定女性机体内环境,维持健康

  绝经是女性都要经历的一个自然过程,同时绝经的出现,也表示女性到了一定的年龄,衰老的速度加快,当然也给女性朋友带来各种各样的问题,我们要注意绝经后各种疾病的出现,下面介绍几种常见的绝经的药物治疗方法:

  1.HRT(激素替代疗法) 原则上应以维持机体的健康为目标。如为预防绝经后退行性疾病则需要长期用药。

  (1)病因性治疗:在生育期妇女由于血液中雌孕激素的周期性变化,参与协调机体生理活动,成为稳定女性机体内环境,维持健康的重要因素。绝经后由于雌孕激素持续低落,使妇女身心功能失调,机体产生一系列退行性病变导致部分妇女身体健康状况低下。对这些由于雌激素缺乏而导致的相关健康问题给予病因性治疗。

  (2)生理性补充:目的为尽可能使绝经后妇女机体内各器官可以生理性地运行,以维持机体健康,并非使其内分泌状况恢复到生育期中的卵巢周期的水平,即为生理性补充。生理性补充多主张用天然雌激素,即化学结构为雌酮,雌二醇和雌三醇。用量控制在血E2浓度在220pmol/L左右,或相当的雌激素活性范围内,不宜超过550pmol/L。 超过此水平可导致其副作用的增加,由于避孕药中雌孕激素剂量大,活性强、化学结构非生理性,不适于HRT中应用于生理性补充。

  (3)在绝经过渡期HRT应以补充孕激素为主:在绝经过渡期卵泡的生长发育障碍逐渐增强,最后有功能的卵泡从卵巢内消失。此期相应的雌、孕激素改变为:首先有孕激素的相对不足,然后缺乏;雌激素缺乏周期性变化,虽可能有一过性的相对过高,总量逐渐降低,最后至缺乏,形成较长时间内相对过多的或单一无对抗的雌激素刺激,部分妇女可发生子宫内膜的不同程度增生性改变,以至恶变。因此,此期应以周期性补充孕激素为主,达到调整月经周期,并预防子宫内膜增生性病变。随着雌激素逐渐缺乏,再同时补以雌激素等。

  (4)绝经后期HRT应以补充雌激素为主:绝经后早期卵巢内卵泡活动基本停止。血中雌二醇浓度在1~2年内从生育期的约150~1500pmol/L降至80pmol/L以下,低于维持机体器官生理功能的基础水平。子宫内膜萎缩在绝经后2~3年内完成,骨丢失的速度在绝经后1~3年内最快,全身各器官产生相应的退行性改变。因此,要预防绝经后退行性病变应及时并长期补充雌激素,为对抗雌激素对子宫内膜增生的副作用,有子宫者需加用孕激素。

  2.适应证、禁忌证

  (1)适应证:

  ①有绝经期症状。

  ②预防和减少骨丢失。

  ③预防心血管疾病的发生和血脂代谢紊乱。对冠心病患者起保护作用。

  ④泌尿生殖器萎缩引起的疾病如老年性阴道炎,尿道膀胱炎,子宫脱垂,张力性尿失禁等。

  ⑤雌激素可使皮肤黏膜下结缔组织弹性增生,黏膜增生,解除性生活疼痛和困难。

  (2)禁忌证:

  ①有激素依赖性疾病,如不明原因的阴道出血,子宫肌瘤,生殖系统肿瘤等。

  ②血栓性疾病。

  ③有肝肾功能损害。

  ④有恶性肿瘤的病史。

  虽然停经会给我们广大的女性带来很多的问题,但是它也会有很多的好的方面。上面的几个药物治疗绝经的方法只限于参考,具体问题要咨询相应的专家,在专家的建议下来正确地处理绝经的问题,以免给我们的身体造成不必要的伤害。

  更年期女性绝经的症状是什么?我们怎么才能发现自己绝经了呢?

  女性到了更年期,月经就开始变得不那么正常了,经血的量也会逐渐的变少。健康的人都是相同的,不健康的人却各有各的症状不同,所以不同的人的症状是不相同的。

  由于不同的人症状不相同,但是症状也可总结出来的,绝经期的症状大致总结的结果如下:

  月经紊乱:是更年期妇女最普遍、最突出的表现。月经经常延迟,甚至几个月才来潮一次,经量也逐渐减少。当雌激素越来越少,已不能引起子宫内膜变化时,月经就停止了,称为绝经。阵热潮红:是更年期主要特征之一,部分妇女在更年期内由于雌激素的水平下降,血中钙水平也有所下降,会有一阵阵地发热、脸红、出汗,伴有头晕、心慌,持续时间为一两分钟或12分钟-15分钟不等。

  处于更年期的女性身体的机能开始走下坡路了,就连神经和精神也开始变得不好,神经、精神障碍:有的妇女,血压上下波动较明显,可能有情绪不稳定,易激动,性格变化、记忆力减退等。心血管及脂代谢障碍:可能会出现冠心病、糖尿病。运动系统退化:出现腰、背四肢疼痛,部分妇女出现肩周炎、颈椎病。

  综上所述,我们要尤其注意更年期绝经,更年期的人身体和心里更加脆弱,如果不很好的护理会导致,疾病缠身,影响晚年生活,我们要多参加体育锻炼,增强免疫力,作为儿女要多关心妈妈们的身体健康,帮助他们度过这个更年期及绝经期,正常的享受生活。

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