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脑膜瘤的概述

时间:2016-03-02 00:00:00

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标签: 脑膜瘤 肿瘤科 

导读:  脑膜瘤是常见的颅内肿瘤,好发于矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角及小脑幕等部位,也可多发。其人群发生率为2/10万。占同期原发脑肿瘤的   19.2%,仅次于胶质瘤,是神经外科常见的颅内肿瘤之一。   脑膜瘤的发生原因   脑膜瘤起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,大部分来自蛛网膜细胞,因此可以发生在任何含有蛛网膜成分的地方。    脑膜瘤的发生原因尚不明确,据分析可能与一定的内环境改变和基因变异有关,

  脑膜瘤是常见的颅内肿瘤,好发于矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角及小脑幕等部位,也可多发。其人群发生率为2/10万。占同期原发脑肿瘤的   19.2%,仅次于胶质瘤,是神经外科常见的颅内肿瘤之一。

  脑膜瘤的发生原因

  脑膜瘤起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,大部分来自蛛网膜细胞,因此可以发生在任何含有蛛网膜成分的地方。    脑膜瘤的发生原因尚不明确,据分析可能与一定的内环境改变和基因变异有关,包括颅脑外伤,放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等,并非单一因素造成。

  脑膜瘤的性质――良性为主

  脑膜瘤呈球形生长,与脑组织边界清楚,瘤体多为球形、扁平形或哑铃形。

  大多数的脑膜瘤都属良性肿瘤,生长缓慢,病程长,其出现早期症状平均约为2.5年,长者可达6年之久。

  部分脑膜瘤可能间变为恶性,切除后复发很快。

  脑膜瘤的常见临床症状    不同部位脑膜瘤可有不同的临床表现,因成年人发病较多,故凡成年人有慢性头痛、精神改变、癫痫,一侧或两侧视力减退甚至失明、共济失调或有局限性颅骨包块等。特别是伴有进行性加重的颅内压增高症状时,要考虑脑膜瘤的可能性。眼底检查常发现慢性视神经乳头水肿或已呈继发性萎缩。

  脑膜瘤的治疗

  手术切除是主要治疗方式    对脑膜瘤的治疗,以手术切除为主。如能早期诊断,原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。对于一部分晚期肿瘤,尤其是深部脑膜瘤不可勉强从事全切除术,以免引起危险招致病人死亡;而宜限于肿瘤次全切除,消除肿瘤症状。

  放疗是有效的辅助治疗手段    对于难以进行手术或术后残余的脑膜瘤,放射治疗特别是伽玛刀治疗都是可选的治疗方式。可以有效的停止肿瘤生长、缩小肿瘤体积、降低复发率。

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